全老健共済会では、介護老人保健施設のリスクマネジメント・安全対策を、書籍・セミナーを通じてサポート。高齢社会を支えることを目的に運営しています。
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＞ 団体保険制度に関するQ&A
保険制度説明会等でいただいた全老健正会員用団体保険制度に関するQ＆Aを一部掲載いたします
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制度内容について
Q1.
火災によって死亡者が出た場合の補償はありますか？
Q2.
賠償事故補償制度において、被保険者である施設または使用人の範囲で、使用人の中に派遣職員は含まれますか？
Q3.
入所者同士のけんか等に起因する事故で賠償請求された場合、対象となりますか？利用者の車イスにひっかかり、転倒した別利用者への対応はどうなるのでしょうか？施設責任発生はありますか？
Q4.
介護老人保健施設総合補償制度I 賠償事故補償制度で、施設の内外は問わないとなっていますが、入所者の買物時や公共交通機関を使ってのリハビリ、退所前後訪問指導時などの事故も対象となりますか？
Q5.
症状固定による後遺障害の判定はどの様に処理されますか。
Q6.
PHSが19年度から補償外となっていますが、利用者による破損はいかがか？
Q7.
医師や看護師が加入する賠償保険と施設との違いについて教えてほしい。また、事例を用いて個人が訴えるケースと施設が訴えるケースが知りたい。
Q8
利用者傷害見舞金保険は、利用者の印がなければ給付されません。これはどうにかなりませんか。施設に給付されるということで入ったのに、実際は利用者との関わりで、給付の請求ができないのなら入る意味が無い。
Q9
他の保険と全老健の保険とを契約している場合、賠償事案が発生したとき、双方の保険適用になるのでしょうか？ また途中加入は可能でしょうか
Q10
見舞客、ボランティア傷害見舞金制度に通院補償金を加えていただけないか。
Q11
病気（感染症）に対する補償は、賠償請求されねいと難しいものなのでしょうか？ 多少保険料が高くても病気（感染症）の保険があると助かるのですが。
Q12
委託事業で給食サービス（宅配サービス：施設内で弁当を作り、老健世帯の居宅に訪問し、安否確認を含んだサービスです）を実施していますが、利用者が食中毒になった場合の保険制度はありますか？
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加入方法・手続きについて
Q1.
老健施設内に保育所を設置（福利厚生施設）していますが、その職員は職員傷害見舞金制度に加入できますか。
Q2.
定員について、対象を限定して、例えば通所定員60名分のみ加入するなど出来るのでしょうか。（入所は加入せず）
Q3.
既存の「医師賠償責任保険」との関係はどうなりますか。
Q4.
どういう組み合わせが良いのか。例としてあげて下さい。
Q5.
「Ⅰ賠償事故補償制度」を使用せず、「Ⅱ見舞金制度」のみを使用した場合、次回更新時の保険料の引き上げはあるのか。
Q6.
保険が重複していてわかりづらく、全て加入する方が良いと思うが多大な保険料になってしまう。頭の痛いところ、検討したい。
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事故対応について
Q1.
賠償事故補償制度に加入していますが、最近事故がありました。その際保険会社が直接家族と交渉してくれますか？また、弁護士に交渉を依頼した場合、弁護士費用は保険会社で負担してくれますか？
Q2.
保険金が支払されるのか、されるのならば、どれくらいの金額が支払可能かどうか、すぐに連絡していただきたいのですが。
Q3.
示談を保険会社でしてもらえないでしょうか。施設側が行った場合、不慣れや知識不足があったりして時間がかかったり、被害者側も不信感を持つように思います。
Q4.
保険制度事故の判例をもっと知りたい。本日のＰＰなど、ホームページで見れないか。
Q5.
各保険毎の保険金支払い実例件数や金額等の統計はありますか？
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